中共嘉鱼县卫生健康局党组巡察反馈问题整改情况通报

根据县委巡察工作统一部署，2023年4月25日至5月25日,县委第一巡察组对我单位开展了“四个聚焦”方面的巡察。2023年6月27日，向我单位反馈了巡察意见，按照巡察工作有关要求，现将集中巡察整改情况予以公布。

一、巡察整改组织领导情况

（一）加强领导，压实责任。提高政治站位，切实增强大局意识、法纪意识、责任意识，以身作则，率先垂范。成立了以局主要领导为组长的领导小组，组建了工作专班，明确了问题整改责任、整改要求与整改时限，实行清单销号式管理，切实抓好本单位整改工作落实。

（二）分类整改，突出实效。凡具备整改条件的，马上整改；通过努力能够解决的，限期整改；受客观条件限制一时解决不了的，在一定范围内说明情况，并积极创造条件，采取得力措施逐步解决。针对整改过程中出现的新情况、新问题，及时研究部署，寻求解决办法，提出具有针对性的措施，确保整改工作有序、有效开展。

（三）立行立改，举一反三。机关各股室、系统各单位要认真对照整改方案，立行立改，举一反三；局整改领导小组及时将整改进展情况向县委第一巡察组作好汇报；建立健全各类规章制度，不断巩固和扩大整改成果，形成相互衔接、相互配套的长效工作机制。

二、整改进展情况及成效

1.关于”学习内容不够全面”的问题。

整改情况：一是以习近平总书记有关重要讲话和中央、省、市、县委有关文件精神，以及国家、省市卫健委有关卫生健康工作文件精神为重点，结合县委中心组学习计划及县卫健局工作实际，已修改完善局党组中心组年度学习计划。二是2023年8月28日，局党组中心组召开专题会议，集中学习习近平总书记2020年6月2日在专家学者座谈会上关于《构建起强大的公共卫生体系、为维护人民健康提供有力保障》的重要讲话、2023年3月省卫健委要求学习宣传“习近平总书记给援中非医疗队的重要回信”等精神的学习内容。三是2023年8月4日，局党组对各县直卫生健康单位、机关各股室下发局党组中心组学习制度，要求结合工作实际贯彻执行。                                                      

2.关于”班子成员对学习记录重视不够”的问题。

整改情况：一是2023年8月29日，局党组召开专题会，专题讨论政治理论学习情况；二是2023年8月29日，局党组召开巡察整改专题民主生活会，会上各班子成员开展批评与自我批评，并撰写上报巡察整改个人对照检查材料。三是2023年8月4日，局党组对各县直卫生健康单位、机关各股室下发局党组中心组学习制度，要求结合工作实际贯彻执行。                                        

3.关于“落实新阶段疫情防控举措不够到位”的问题。

整改情况：一是严格做到医疗机构发热门诊(诊室）应开尽开。二是各医疗机构加强发热门诊（诊室）值班值守。                                            三是县卫健局成立专班，加强督导检查。

4.关于“岗前培训、师徒结对指导落实不够”的问题。

整改情况：一是切实加大大学生村医岗前培训力度，切实加强相关工作台账规范管理，县卫健局8月11日组织全县60岁以下乡村医生（含大学生村医）125名参加嘉鱼县乡村医生业务培训，8月30日选派15名大学生村医参加咸宁市大学生村医能力提升培训班；二是建立健全大学生村医师徒结对带教管理制度，制订《嘉鱼县大学生村医师徒结对带教管理制度》，并按要求开展工作。组织各乡镇卫生院、社区卫生服务中心对18级大学生村医陈辰等14人，19级大学生村医尹扬康等16人指定王飞等人为带教老师，举办师徒结对仪式，建立师徒结对台账，充分发挥经验丰富医生、骨干医生的优势及示范、引领作用。

5.关于“定期巡诊制度落实不够”的问题。

整改情况：一是严格落实镇卫生院巡诊医生每周到村巡诊两天的规定，并详实、规范做好巡诊记录。二是卫健局定期开展检查督导，2023年7月24日-7月28日，县卫健局组织专业技术人员对全县8个乡镇9家项目实施单位进行了督导考核，实地走访查看大学生村医巡诊工作情况。三是对相关责任人追责问责，由高铁岭镇卫生院分管负责人李虎对大学生村医杨思思和舒翎，新街镇卫生院院长田浩对新街镇卫生院公卫科负责人阳平进行提醒谈话。

6.关于“缺乏对大学生村医履职管理和绩效考评机制”的问题。

整改情况：一是切实加强对大学生村医绩效考评、督导力度，实现工作绩效与工作经费挂钩。2023年7月17日印发《关于开展2022-2023年度乡村医生考核的通知》，于2023年9月12日开展全县130名在岗乡村医生参加考核，3人缺考，127人参加考核，合格127人。二是制订村医绩效考评管理制度，县卫健局将坚持每年组织一次县级乡村医生业务培训，每两年组织一次县级乡村医生考核，考核结果作为乡村医生再注册的依据。

7.关于“村卫生室工作人员年龄结构老化、基础设施设备陈旧”的问题。

整改情况：一是严格按照一村一名大学生村医分配制度，将已毕业的30名大学生村医分配到村。目前全县有乡村医生224名（含委培中专村医、大学生村医），其中60岁及以下140人，占比62.5%。二是积极协调县教育局、湖北科技学院对中专村医实行继续教育学历提升，制订了嘉鱼县卫健系统人才队伍学历提升计划。三是高铁岭镇卫生院对石泉村、白果树村卫生室进行了维修。四是对全县村卫生室开展安全大检查、大整改，确保村卫生室使用安全。五是申请集中采购村卫生室相关医疗设备。

8.关于“医养结合医疗卫生健康服务落实有偏差”的问题。

整改情况：根据整改要求，10月10日局分管领导联合基妇股、家发股人员到全县各镇督办医养结合工作。一是督促高铁岭镇卫生院、新街镇卫生院严格落实福利院一医一护要求。二是对全县的医养结合机构开展检查，严格按一医一护配备到位。目前，全县所有公立福利院已配备了一医一护，并安排值班至十二月份。

9.关于“对新的计划生育政策宣传力度不够大”的问题。

整改情况：一是加大新的计划生育政策宣传力度，督促各镇计生办要将政策宣传到村居，督促县内助产机构制作政策宣传栏。二是积极协调县财政尽早拨付专项资金，及时结算相关生育补贴，及时结算计生特扶奖扶医疗费用，争取零投诉、零信访。             

10.关于“降低孕产妇死亡率缺乏有效措施”的问题。

整改情况：一是实行分线负责、分片包保，以县妇幼保健院牵头，各镇医疗机构配合，切实加强孕产妇巡查、回访制度落实。2023年8月14日-8月19日，县卫健局组织专业技术人员对全县4家助产机构和7家乡镇卫生院、2家社区卫生服务中心妇幼健康服务信息质量控制暨公共卫生妇幼健康服务项目督导检查；二是落实孕产妇“五色”分级管理，加强风险评估、全面摸清孕产妇底数，截至2023年7月31日，全县在管孕产妇699人，其中妊娠风险评估分级为绿色427人、黄色200人、橙色71人、红色1人。对妊娠风险分级为红色的高危孕产妇实行一人一档、跟踪管理，切实降低孕产妇死亡率，截至2023年8月31日，我县无一例孕产妇死亡；三是健全全县孕产妇管理制度，县卫健局结合工作实际，制订了《高危孕产妇专案管理制度》，《妊娠风险筛查评估制度》，《母婴安全约谈通报制度》，《个案信息化报告制度》，《孕产妇危急重症救治制度》。

11.关于“运行管理机制不健全，可操作性不强”的问题。

整改情况：一是严格落实县人民医院、县中医医院技术力量下沉相关要求，做好巡诊、帮扶工作。二是各基层医疗机构选派对象到县级医院进修学习。三是加强考核督办，确保医共体帮扶政策落实到位。四是是建立医共体帮扶制度。

12.关于“远程会诊上下联动机制运行不畅通”的问题。

整改情况：一是加强督办考核，确保远程会诊上下联动机制运行畅通，及时诊断、回复各医疗机构上传的心电、影像资料，并做好技术指导工作。二是建立健全县人民医院心电中心、影像中心专家24小时值班值守制度。

13.关于“存在安全生产隐患”的问题。

整改情况：一是更换过期灭火器10个，配备消防水枪、水带5套，并按定期对灭火器等消防设施进行检查。二是对康泰医院用非阻燃材料搭建的板房进行了拆除。三是5月29日已向县政府报告申请征用医院北侧原嘉棉职工宿舍拆迁土地，用于消防设施、停车场等建设。县安委会已将康泰医院消防通道、消防水池隐患纳入县领导挂牌督办督办隐患，要求在2023年12月31日前完成整改。四是党组成员、副局长张会彬对局办公室负责人张文强进行了提醒谈话。五是健全了消防安全管理制度中消防器材管理制度。

14.关于“对安全隐患整改责任落实不力”的问题。

整改情况：一是督促康泰医院、妇幼保健院对微型消防站设施进行排查，更换过滤式自救呼吸器2套。二是6月20日制定医疗机构重大事故隐患专项排查整治行动方案，对照“三个必须”要求，对全系统各医疗机构消防责任落实情况开展督查检查。检查发现县人民医院消防隐患14个，县妇幼保健院消防隐患3个。其中县人民医院消防隐患属于重大安全隐患，上报县安委会挂牌督办，目前已全部完成整改。三是局办公室负责人张文强向局党组做出深刻检讨。                                                             

15.关于“落实意识形态工作责任制不严格”的问题。

整改情况：一是加强网络舆情处置工作，成立了由主要负责人章显初同志任组长、局党组成员任副组长，各股室负责人为成员的网络舆情处置领导小组，及时处置网络舆情。二是建立了网评工作队伍,局机关各股室、相关医疗机构共明确16名网评员，负责参与县网信办下发的网评工作任务;把网络舆情处置和网评工作纳入综合目标考核。 

16.关于“推进清廉医院建设举措不力”的问题。

整改情况：一是制定清廉医院建设工作方案，成立工作专班，明确工作任务。二是2023年6月19日邀请咸宁市妇幼保健院妇产科、儿科、医保科专家到嘉鱼县妇幼保健院进行检查指导；2023年6月21日邀请湖北科技学院附属第二医院精神卫生、心理卫生、药学、医保科专家到嘉鱼宝康精神病医院检查指导；2023年7月19日邀请咸宁市中医医院内科、外科、药学、医保科专家到嘉鱼县中医医院进行检查指导。三是县卫健局对全县医疗机构不定期开展督导检查。2023年7月18日县卫健局下发《关于开展清廉医院建设暨不合理医疗检查及用药突出问题专项治理工作的通知》，7月19日由专家抽取2—3家（簰洲湾镇卫生院、潘家湾镇卫生院、鱼岳社区卫生服务中心）乡镇卫生院或社区卫生服务中心检查不合理医疗检查及用药和清廉医院建设工作开展情况，发现问题24条，已整改24条。四是县卫健局分管局长孙建华对医政股负责人李焱进行批评教育谈话。

17.关于“对医疗人员从业行为监管不力，对行业违规行为处罚过轻，导致医疗行业违规行为时有发生”的问题。

整改情况：一是制定工作督查方案，督促相关医疗机构积极配合医保局开展相关案件的调查取证工作。二是加大合理合法使用医保基金的宣传教育力度，督促各医疗机构依法治院、依法执业。三是落实追责问责。四是建立医疗机构从业人员规范执业考评与奖惩制度，将规范执业行为与评先评优、晋升晋级挂钩。                                                                                                                            

18. 关于“家庭医生签约服务有欠缺”的问题。

整改情况：一是按照基本公卫服务“三个清单”工作要求，严格落实“6+1”服务内容。二是加大各镇卫生院对家庭医生签约服务政策宣传力度，把家庭签约医生团队信息公示到村、到社区。三是严格落实慢病管理红色高危人群全科医生上门随访，专业指导工作要求，强化全科医师培训，通过全科医师规范化培训，扩大全科医师人才队伍，2023年县卫健局继续选派5名医生参加骨干全科医生培训项目。四是加强工作考评督办，落实追责问责，对家庭医生签约率最低的鱼岳社区卫生服务中心由社区卫生服务中心主任张伟对分管家庭医生签约工作的领导殷丽萍进行提醒谈话。

19.关于“政务公开不到位”的问题。

整改情况：一是明确水质监测与信息发布工作责任，加强工作督办。二是建立健全严格落实水质监测公示制度，确保按期发布公示内容。三是对工作人员进行了现场指导和培训。

20.关于“卫生行政执法审核把关不严”的问题。

整改情况:一是组织卫生监督执法人员进行业务知识培训，提高业务能力和案卷制作质量。举一反三，对前期案卷进行全面梳理。二是县卫健局法监股负责人刘焱雄做检讨。三是健全了《卫生行政处罚案件制作审核制度》。

21.关于“固定资产管理不够到位”的问题。

整改情况：一是督促各单位把2018年至2021年县卫健局购置的发热门诊专用和通用设备入账，并录入国资系统。二是举一反三，成立专班，对各医疗机构固定资产将进行再清理，调整帐目，严格落实固定资产登记管理制度。  

22.关于“职工食堂管理不规范”的问题。

整改情况：一是对职工食堂管理不规范问题作出了详细情况说明。二是分管副局长张会彬同志作出了深刻检讨。 

23.关于“工会经费管理和使用不规范”的问题。

整改情况：一是加强政策培训力度，2023年9月11日，组织工会工作人员对工会管理制度进行再学习。二是追缴欠2021年度8名干部职工欠缴工会会费1870元；对9名干部职工违规发放9000元慰问金进行了追缴；局机关干部张昌录于2023年6月去世，已向其发放的慰问金无法追回；局机关退休干部皮远巧是失独家庭，其丈夫去世多年，出于对失独老干部的关爱，在其公公去世时发放的500元慰问金未追缴。三是局分管工会领导杨在君作出书面检讨。

24.关于“政府补贴资金审核不严”的问题。

整改情况：一是于2023年8月28日在五楼会议室举办了一次严重精神障碍患者救治资金管理及审核业务培训会，参会人员有财务股和医政股工作人员，医政股负责人李焱领头学习了《市人民政府办公室关于印发咸宁市严重精神障碍患者救治和监护资金管理办法的通知》，并做好了学习笔记。二是认真核查了2020年和2021年精神病人救治资金。2020年度出院322人次 ，出院者占用总床日数为18786人天，核定补贴资金751440元；2021年度出院473人次，出院者占用总床日数38359人天，核定补贴资金1534360元。经再次核查，确认数据无误。三是宝康医院退回多核算补贴金额3.892万元，已入单位往来账户。四是2023年8月25日，分管财务负责人副局长张会彬同志就巡察反馈的问题对财务股负责人陈启同志进行提醒谈话。

25.关于“党建工作责任制落实不到位”的问题。

整改情况：一是2023年8月7日，局党组召开专题会议，专题讨论支部整建提升情况和评定情况，会上各班子成员对各支部分类定级等级情况进行讨论并表决评定；二是党办负责人孙世平同志撰写检讨书并加盖手印。  

26.关于“对基层党组织建设系统化指导、督导不够”的问题。

整改情况：一是2023年9月7日，机关党委组织召开卫健系统党建工作培训，局机关全体党员及二级单位党务工作者参加学习；二是机关党委印发《2023年党建工作督查方案》，拟定于8月1日开始，对各支部开展党建工作督查。

27.关于“对民营医院党建工作重视不够”的问题。

整改情况：2023年7月31日，机关党委印发《2023年党建工作督查方案》，拟定于8月1日开始，对各支部开展党建工作督查，其中对民营医院单独制定评分表，重点考评医院便民活动与党组织活动是否有机结合。

28.关于“从严治党责任压实、压力传导不够”的问题。

整改情况：一是2023年8月3日，局党组按照上级党委工作要求和本单位工作实际，印制《县卫健局党组2023年落实全面从严治党主体责任清单》；二是2023年8月28日，在卫健局第8期主题党日活动中，组织开展开展《准则》《条例》《监察法》知识测试。三是2023年7月16日至17日，对陈辉、赵军、李德元三名违法人员开展教育回访。 

29.关于“主动接受监督意识不强”的问题。

整改情况：一是经局党组研究，重新制定了《县卫健局党组2023年落实全面从严治党主体责任清单》，将县卫健局党组主动邀请县纪委监委派出第四纪检监察组列席“三重一大”会议列入局党组从严治党主体责任清单内容之一并认真落实。二是将全县卫健系统“三重一大”有关事项报派出纪检监察组登记备案，主动接受纪委监督。三是建立健全“三重一大”工作制度， 进一步完善县卫健局党组会议议事规则。                 

30.关于“廉洁风险防控和廉政谈话不到位”的问题。

整改情况：一是从2023年8月中旬开始，县卫健局各班子成员对联系单位负责人与分管股室负责人开展廉政谈话，进行教育提醒；局班子成员定期到联点单位开展廉洁情况督导检查。二是健全完善我局机关廉洁风险防控制度、廉政谈心谈话制度，落实好班子成员“一岗双责”责任。

31.关于“领导班子担当作为不够有力”的问题。

整改情况：该问题申请延期整改，一是健全完善局党组从严治党责任清单。二是通过法律程序追缴违规发放李德波工资及退休待遇合计29.07万元,目前已向县人民法院递交起诉书。三是对相关责任人追责问责。       

32.关于“重大事项纳入党组会决策制度不全面、不严格”的问题。

整改情况：一是严格落实县卫健局党组会议议事规则，按程序先议后办，并做好记录，坚决杜绝此类问题的发生。二是局健康嘉鱼建设办公室负责人张警卫作出书面检讨。

33.关于“议事讨论不充分、表态不明确”的问题。

整改情况：一是党组会议讨论严格实行一事一议，班子成员要充分表态发言。二是完善《嘉鱼县卫生健康局党组会议议事规则》，明确了会议讨论规则2条:1.会议讨论实行一事一议。讨论前先由主办股室（单位）主要负责人汇报，党组分管领导介绍议题情况和对所研究事项的意见，然后党组成员进行充分讨论，充分发表意见。因故未能到会的党组成员可提出书面意见。2.表决可以采用口头、举手、或者投票等方式进行，赞成票超过应到会党组成员半数为通过。未到会党组成员的书面意见不得计入票数。表决实行主持人末位表态制。会议研究决定多个事项的，应当逐项进行表决。

34.关于“学习教育不够深入”的问题。

整改情况：一是2023年8月4日，局党组印发《政治理论学习制度》；二是2023年9月7日，组织开展卫健系统“党史教育”专题讲座，局机关全体党员和二级单位负责人、党务工作者参加；三是党办主任孙世平同志撰写检讨书。

35.关于“工作纪律管理不严”的问题。

整改情况：一是7月28日对刘善发、吴文俊、格红超3人进行了通报批评，并印发通报15份，送局领导和各股室。二是进一步加强机关工作纪律管理，制定了机关考勤制度，并严格执行。三是刘善发、吴文俊、格红超3人做了书面检讨。                       

36.关于“警示教育不够”的问题。

整改情况：一是2023年7月28日，在第7期主题党日活动中，卫健系统全体党员干部观看警示片，局党组书记章显初撰写心得体会并上报宣传部；二是2023年9月7日，组织开展卫健系统党风廉政建设警示教育会，局全体干部职工、各二级单位主要负责人及关键岗位人员参加。三是局党组已向县纪委监委作书面检讨。  

37.关于“对纪检监察督导落实不力”的问题。

整改情况：一是2023年7月17日，局相关领导分别对李德元、赵军、陈辉等3名违法人员开展教育回访和谈心谈话；二是2023年8月24日，卫健局党组成员、副局长孙建华对疾控中心支部书记、负责人童德敏进行提醒谈话。三是2023年8月25日，卫健局党组副书记杨在君分别对县中医医院支部书记张昌军、簰洲卫生院院长游安兵、潘家湾卫生院院长蔡为为进行提醒谈话。四是2023年8月4日，局党组对机关各股室和二级单位印发《纪检监察督导检查制度》。

38.关于“民主生活会程序不规范”的问题。

整改情况：一是2023年8月17日，在局六楼会议室召开民主生活会流程学习专题会，局分管党务领导、局机关及二级单位党务工作人员参加学习；二是2023年8月29日，局党组召开谈心谈话专题学习，会上各班子成员开展批评与自我批评，并撰写上报巡察整改个人对照检查材料；三是党办主任孙世平同志已作书面检讨。

39.关于“开展党史学习教育走过场”的问题。

整改情况：一是已制定2023年度党课学习计划，在局机关支部第8期主题党日活动中，党组书记、局长章显初讲一次党课；二是2023年8月28日，在局机关支部第8期主题党日活动；开展了一次党员评议活动；三是2023年8月4日，局党组已对机关各室及二级单位印发《政治理论学习制度》；四是党办主任孙世平同志已作书面检讨。     

三、下一步工作打算

我们将把落实整改与局党组主体责任结合起来，注重发挥基层党组织的战斗堡垒作用，层层传导压力，压实责任。坚持把落实整改与作风建设结合起来，坚持把落实整改与班子队伍建设结合起来，坚持把落实整改与党风廉政建设结合起来，以这次巡察工作为契机，深入推进我县卫生健康工作高质量发展，做到两不误、两促进。

    欢迎广大干部群众对集中整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。联系人：孙世平；联系方式：0715-6354797 、 邮箱3041259655@qq.com。

中共嘉鱼县卫生健康局党组

2023年11月1日