
根据县委巡察工作统一部署,2025年5月6日至6月5日,县委第一巡察组对我单位开展了“四个聚焦”方面的巡察。2025年6月25日,向我单位反馈了巡察意见,7月4日开始整改,截止9月30日,已完成整改并申请销号问题2个,追责问责2人,建立和完善规章制度1项。按照巡察工作有关要求,现将集中巡察整改情况予以公布。
一、巡察整改组织领导情况
一是专题研究部署。严格对照县委第一巡察组巡察反馈问题清单,迅速召开了巡察整改专题工作会议,进行部署安排,在县委巡察督导组指导下,研究制定了《关于落实县委第一巡察组巡察反馈问题的整改方案》,细化了《巡察反馈问题整改任务“四个清单”一览表》,明确了整改目标、整改期限、整改措施及责任人,确保巡察整改工作有序推进。二是加强组织领导。成立了由局党组书记为组长,党组成员为副组长,各股室、中心负责同志为成员的巡察反馈问题整改工作领导小组。明确了整改工作专班,负责联络县委巡察工作督导组、落实整改措施和资料整理报送等工作。
二、整改进展情况及成效
1.关于“对医保基金监管存在短板”的问题。
整改情况:一是2025年 8月22日,县医保局医药服务管理股股长段红兵同志在县中医院开展了《医药服务目录与价格相关政策讲解》课题的业务培训。县中医院医保科、物价科、各临床科室主任及护士长、主班护士等50多人参加培训;2025年 9月12日,县医保局医药服务管理股股长段红兵同志、县医疗保障服务中心副主任孙红平在嘉鱼县人民医院开展了医保政策培训。县人民医院有关科室60多人参加培训。二是2025年7月24日至8月24日开展了一次性高值医用耗材重复使用、拉拢人员开展血液透析、医用胶片违规收费以及门诊统筹违规结算等问题专项检查。截至9月30日追回医保基金133598.61元, 行政处罚200397.915元。四是2025年8月19日县医保局党组书记郑新民同志对分管基金监管工作副局长蔡某同志就“医保执法缺乏震慑力,违规重复收费问题未得到有效遏制”问题进行了批评教育。五是2025年7月23日,组织机关各股室、中心30多名干部职工参加了“医保大讲堂”第四期法治综合学习培训,并做好好学习笔记。六是2025年8月13日分别向县委编办、县人社局递交了《关于招聘医学专业工作人员的沟通函》。
2.关于“部门信息共享不够、联动联审机制不健全”的问题。
整改情况:一是2025年8月8日,嘉鱼县医保局就“部门信息共享不够、联动联审机制不健全”问题作出了详实的情况说明。二是2025年8月18日,嘉鱼县医保信息和基金核查中心工作人员谢某某同志就“跨部门信息共享机制不够畅通,基金监管存在重大漏洞”问题作出了深刻书面检讨。三是2025年7月20日印发了《嘉鱼县医疗保障死亡人员参保信息终止管理制度》,并严格执行。8月份,终止医保待遇205人,9月份,终止医保待遇110人。
三、下一步工作打算
(一)强化政治引领,筑牢思想根基。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,深入学习贯彻党的二十大及二十届历次全会精神,不断提升政治判断力、政治领悟力、政治执行力,坚定捍卫“两个确立”、坚决做到“两个维护”,始终在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致。
(二)强化责任担当,确保长效落实。进一步增强巡察整改的责任感和使命感,对已完成的各项整改任务,适时组织“回头看”,坚决防止问题反弹回潮,对需要加强巩固和提升的整改任务,以钉钉子精神高质量、高标准抓好贯彻落实,打好持久战,形成长效化。
(三)强化数智赋能,提升治理效能。加快推进医保智能监控系统建设,加强部门之间的沟通协调和信息共享,充分运用大数据、人工智能等技术手段,对医保基金使用情况进行实时监测和智能预警,实现对医保基金使用全流程、全环节的动态监管。
(四)强化廉政建设,筑牢纪律防线。深入贯彻全面从严治党要求,坚持把纪律规矩挺在前面,完善廉政风险防控制度,常态化开展警示教育,对发现的苗头性、倾向性问题及时约谈提醒、督促整改,切实做到抓早抓小、防微杜渐,持续巩固风清气正的政治生态。
欢迎广大干部群众对集中整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。
联系人:康勇
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中共嘉鱼县医疗保障局党组
2025年12月28日